几天前，19岁的大二学生小丰（化名）突然头痛欲裂，发低烧，全身出现多处紫绀，变成了一个“小紫人”。学校老师见状，当即把他送到宁波市中医院急诊科就诊。
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经相关检查和问诊，小丰变成“小紫人”的原因是亚硝酸盐中毒。今年上大二的他自升入大学开始，没有了父母的约束，饮食上彻底放飞了。他的外卖列表里，几乎全是腊肠、酱肉、腌菜之类的腌制食品。
亚硝酸盐中毒变成“小紫人”
接诊小丰的是急诊科的柴树人医生，他仔细观察了患者的体貌，发现其嘴唇、指甲、舌尖等部位，呈典型的蓝灰色发绀样改变；触摸其四肢偏冷，有低热；氧饱和度低，经皮血氧饱和度仅有85%-90%（正常人为93%-100%）；血气分析显示，其高铁血红蛋白明显升高。
高铁血红蛋白升高，临床上最常见的原因是患者接触了某些药物或者毒物，比如亚硝酸盐、非那西汀、普鲁卡因或者是苯胺等。鉴于患者还是大学生，柴医生考虑亚硝酸盐中毒。他详细询问了患者平时的饮食习惯，小丰表示自己非常喜欢吃腌制食品，腊肠、酱肉、腌菜经常出现在他的外卖列表里。
这更加印证了柴医生的猜测。小丰变成“小紫人”的原因，就是因为平时进食了过多的腌制品，日积月累导致亚硝酸盐中毒。
柴医生立即为小丰安排吸氧，同时为其推注解毒药物，并做导泻等对症治疗。之后，小丰的皮氧回到了97%-98%，嘴唇、指甲也比送诊来的时候红润多了。
目前，小丰已脱离生命危险。
腌制品虽美味但切莫贪多
柴医生解释说，日常生活中引起亚硝酸盐中毒的主要原因包括，误将亚硝酸盐当食盐食用；食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜；饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水。
据柴医生介绍，亚硝酸盐中毒起病骤急，一般食用含有亚硝酸盐的食物后半小时至3小时内发病，短则十几分钟，长者可达20小时。主要表现为缺氧，全身皮肤和黏膜会呈现不同程度的紫黑色、蓝灰或蓝褐色，尤其以口唇和指甲处最为明显；同时伴有头晕、头痛、乏力、心悸、呕吐、烦躁、呼吸困难等症状。严重者可以出现休克、惊厥、窒息、呼吸与循环衰竭、肺水肿征象等，如果不及时救治，会严重危及生命。
柴医生提醒大家，腌制品虽美味，但切莫贪多。平时生活中，一旦出现亚硝酸盐中毒的类似症状，应立即前往医院急诊科就诊。在等待120赶到期间，可以通过催吐、大量饮水等办法，尽早清除进入人体内的毒素。
要想减少摄入亚硝酸盐，最好做到以下4点。
1保持均衡饮食，蔬菜水果变着花样吃，避免长期只吃少数几种食物。
2少吃隔夜菜，它们容易被细菌污染，使其中的硝酸盐还原成亚硝酸盐，所以炒菜应限量，尽量不剩。
实在剩了又舍不得扔的话，趁热密封起来并快速冷藏，能减少亚硝酸盐产生。
3蔬菜要吃新鲜的，新鲜完好的蔬菜亚硝酸盐含量很低，但如果储存时间太长、储存条件不当，细菌或蔬菜内源性硝酸盐还原酶会把硝酸盐转化为亚硝酸盐。
4用蔬菜给婴儿制作辅食，最好现吃现做，必须储存的话，应该在低于零下18度的条件下冰冻，防止细菌污染。
来源：综合人民网科普、生命时报微信公号
编辑：高飞
责编：李颖
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